雇用主、親、配偶者を通じて保険に加入できない場合は、来年のプランを選択する時期が来ています。個人健康保険市場への公募は 2019 年 11 月 1 日に始まり、12 月 15 日まで続きます。
この期間中に購入したプランは、2020 年 1 月 1 日から有効になり始めます。オープン登録中にプランを取得できない場合は、次の資格を得る必要があります。特別入学期間2019 年中に保険を確保したり、短期プランを購入したりできます。
新規申請者または個人保険市場に復帰する場合に知っておくべきことは次のとおりです。
オープンエンロールメントは以前よりも短くなりました
トランプ政権は今年、国民が保険に加入しなければならない期間を45日に短縮した（昨年と同じだが、数年前より短い）。とはいえ、各州が独自の市場取引所を管理しているため、登録期間を延長している州もあります。独自の取引所を持つ州へのリンクがリストされています。ここ。
保険未加入に対する税金ペナルティは廃止される
トランプ政権は、「予選』の取材。 2017 年の税金は、世帯収入の 2.5% または大人 1 人あたり 695 ドルのいずれか高い方でした (2018 年の調整後の数字はまだ発表されていません)。ただし、この税金は 2019 暦年に廃止され、2020 年に申告する税金に反映されます。技術的には、個人の義務は引き続き有効ですが、それに伴う罰則はなくなります。一部の州では依然として個人保険の義務があり、保険に加入していない場合、2019 年計画年度の州税とともに料金の支払いを要求される場合があります。現在、マサチューセッツ州、ニュージャージー州、バーモント州、およびコロンビア特別区が委任統治を行っています。
引き続き取引所で買い物をする必要があります
あなたの州の医療費負担適正化法取引所または連邦サイトで買い物をする必要があります。料金を比較する。すでにお申込みいただいている方で、締切日までに何も手続きを行わない場合は、再登録されます。その計画がもう存在しなくなったら、最も類似した計画に組み込む。ただし、理想的には、自分にとって最適なプランを検討する必要があります。
補助金の対象となる場合があります
ACA は、保険料の上昇に対応するために、世帯収入が連邦政府の貧困レベルの 100 ～ 400 パーセントに該当する人々に補助金を提供しています。昨年は入学者の87％が補助金の対象となる資格がある。 2020年の補助金の所得上限は、単身者で49,960ドル、4人家族で103,000ドルです。その収入基準を下回っている場合は、特定の州、メディケイドの対象となる可能性があります。
プレミアム補助金は取引所のシルバー レベル プランのコストに基づいていますが、どのレベルの支払いにも使用できます。つまり、無料のブロンズレベルのプラン、または比較的安価なゴールドプランを利用できる可能性があるということです。健康保険.org。 2019 年の平均全額保険料は月額 594 ドルでしたが、補助金の平均は月額 514 ドルでした。healthinsurance.orgによると。
(技術的には) 短期計画に対してペナルティを受けることはありません
税金ペナルティの廃止によって生じる大きな変化の 1 つは、ほとんどすべてをカバーしない「短期」プランを購入する人が増える可能性があることです。これらの最低限のプランは最長 1 年間継続でき、消費者は 3 年間更新できます。さらに、これらのプランには、オープン登録または特別登録期間中だけでなく、いつでもサインアップできます。
によると、これらのプランの費用は、住んでいる場所にもよりますが、月額 25 ドル程度です。カイザーファミリー財団。しかし、報道が示しているように、これらのプランに頼ると、どんな病気であっても補償対象外となるため、多額の医療費を背負わされる可能性がある。該当する場合は保険適用を拒否される場合があります既存の状態、または補償を遡ってキャンセルしてください。保険会社は、あなたの病歴に基づいて特定の手続きや補償を除外したり、高齢者や女性に大幅な高額の請求をすることもあります（ACAはこれを禁止しています）。たとえば、KFF は次のことを発見しました。いいえ短期計画では 2018 年のマタニティケアが対象となりました。
最後に、特定の治療法の支払いに上限を設ける可能性があると報告されているマーケットウォッチ去年。 「入院の場合、これらの保険会社の中には、設定された日数までの入院について、1日当たり一定額しか支払わないところもあります。消費者の入院費用がその金額を超えた場合、自己負担を強いられることになる。」
基本的に、支払ったものは得られます。
申請先
から始めるべきですヘルスケア.gov独自の取引所を設立している州のいずれかに住んでいる場合でも。 Web サイトにアクセスし、「適用範囲を取得」をクリックして州を選択すると、適切なサイトに誘導されます。
この投稿はもともと 2018 年に公開され、より最新の情報を含めるために 2019 年 11 月 18 日に更新されました。